大家好,今天关注到一个比较有意思的话题,就是关于第三代靶向药是什么名?的问题,于是就整理了2个相关介绍第三代靶向药是什么名?的解答,让我们一起看看吧。
肺癌靶向药有什么?
肺癌靶向药治疗药物主要有肺腺癌的代酪氨酸激酶抑制剂,比如说易瑞沙(吉非替尼),特罗凯(厄洛替尼)。第二代是阿法替尼。第三代是目前针对抑制T790M通路的奥希替尼(ZD9291)。还有专门针对ALK基因突变阳性效果较好的克唑替尼。
肺腺癌晚期吃奥希替尼耐药后怎么治疗好?
奥西替尼商品名泰瑞沙,就是老百姓通常所说的9291,奥西替尼用于中晚期非小细胞肺癌,是针对靶点EGFR的第三代靶向药物,也是首个用于EGFR T790M突变治疗的靶向药物。奥西替尼能够显著延长脑转移肺癌患者的生存期,对于EGFR突变的肺癌患者,一线使用奥西替尼,疗效优于一代靶向药吉非替尼、厄洛替尼。
靶向药物的问世可以说让很多肺腺癌病人获得了生存期的极大延长,一代靶向药耐药后可以选择用二代、三代靶向药。三代奥西替尼问世也有许多年了,使用人群逐渐增加,虽然效果不错,但仍然无法摆脱耐药的问题,第四代靶向药还没上市,那么晚期肺腺癌吃奥西替尼耐药以后怎么办?
1.在NCCN指南中,对于缓慢或孤立性进展的患者仍然可以继续使用奥希替尼,同时配合局部治疗。比如有症状的脑转移,可以选择全脑放疗。有疼痛症状的单发局限的骨转移,可以进行转移骨局部放疗。
2.如果一二三代靶向药都用过了,仍发生进展多发转移的,则考虑中断奥希替尼治疗,改用其他全身性治疗。比较常用的是化疗,方案首选培美曲塞联合铂类。对于肺腺癌患者,还可以选择含铂类的双药联合方案联合贝伐单抗,这个在NCCN指南中属于1A类类证据。
3.奥希替尼耐药后无可用靶向处理方案,而又因身体状况不能行全身化疗者,可以选择二代靶向药阿法替尼联合西妥昔单抗。这个方案也可用于一代二代TKI耐药后T790M突变阴性的患者。
奥西替尼耐药后怎么办?这和刚确诊非小细胞肺癌一样,如果要继续靶向就应该再做基因检测,根据突变类型对应用药,比例最高的是c797s突变,反式突变用泰瑞沙联合一代易瑞沙,顺式突变目前临床上有研究结果证实,布加替尼联合抗EGFR抗体使用或可突破第三代靶向药奥希替尼耐药。如果该临床结束数据好,那么布加替尼则将成为egfr的第四代靶向药。
其次met扩增的比例也很高,该靶点可用克唑替尼,卡博替尼等。
总之,单一靶点的靶向药应该根据基因检测结果来指导使用。不做基因可以使用抗肿瘤血管生成类靶向药比如安罗替尼。
如果没有靶向治疗方案的,身体条件允许可以放化疗,经济条件允许尝试免疫疗法。
我是泽今出国医疗医学部李森,更多靶向治疗问题可以关注我。
到此,以上就是对于第三代靶向药是什么名?的问题就介绍到这了,希望介绍关于第三代靶向药是什么名?的2点解答对大家有用。
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