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保和丸、加味保和丸与越鞠保和丸有何不同?哪种好?该如何选?
我认为呢,什么药好,哪个药💊管用都是根据症状和因人而异,有的吃好使有的不好使,有的吃保和丸好使有的就不好使,所以生病了还是要看医生怎么说怎么建议,要对症下药。一定不要乱吃药,别人说好使就吃,还是要问医生
保和丸出自朱震亨《丹溪心法》,由山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子组成,具有消食和胃之功,治大部分因食积所致的积证。方中山楂味酸、甘,性微温,入脾、胃、肝经,尤善消肉之积;神曲味甘、辛,性温,入脾、胃经,健脾消食,善消酒面之积;半夏味辛,性温,有毒,入脾、胃、肺经,有燥湿醒脾的功效;茯苓味甘、淡,性平,入心、脾、肾经,有健脾渗湿止泻的功效;陈皮味苦、辛,性温,入脾、肺经,有理气燥湿和中的功效;连翘味苦,性微寒,入肺、心、胆经,有清热散结的功效;莱菔子味甘、辛,性平,入脾、胃、肺经,“食积即痰也”“莱菔子治痰,有推墙倒壁之功”其有消食化积下气的功效。
从生理上讲,脾胃位于中焦,其位置非常重要,犹如国土之中原地带,属承上启下、由内及外之枢机要地。胃主受纳,食物入胃后,经过胃的腐熟,将水谷分清降浊,“清”者,由脾运化,分布全身;“浊”者,降至小肠、大肠,进一步消化后排出体外。脾胃位于中焦,是身体最显要的位置,具有通和、承接上下焦的作用。所以,《黄帝内经》上讲:纳食入胃后,水谷之精微经过脾气的游溢,四布全身。而长寿的秘诀,《黄帝内经》强调的就是“饮食有节”。
从病理上讲,饮食不节,伤及脾胃,则水谷不化,积于中焦。首先表现为脘腹痞满、呃逆、呕吐、腹痛、便溏等,进一步会影响全身,如倦怠乏力、精神萎靡、面色恍白,失眠多梦(胃不和则卧不安)。日久则会严重影响身心健康,所以,《黄帝内经》上说,沉溺于酒色,不注意饮食起居,到了50岁身体就衰败了,谈不上什么长寿。
“和”,包括脾胃和、土木和(脾与肝和)、水土和(肾与肝和)、金土和(肺与脾和)等,这其中首要的就是脾胃和合。中安则大治,中乱则皆衰,中原之于全身,至重至要。
保和丸,就是保中和,中和乃大治,身体无恙。饮食乃天生大事。
食积之证有因饮食不节所致,也有因脾胃素弱所致,久病脾胃损伤亦可致。对于简单食积之症,用保和丸治疗就可以。若病情复杂或有许多兼证者,则需辨证施治。
保和丸是治疗食积的经典药物,传统的保和丸是每丸重9克的大蜜丸。成年人可以每次1-2丸,每日1-3次;小儿可以每次半丸-1丸,每日2次。
您好,保和丸是中医比较常用的消食类中成药,顾名思义,消食类中成药起到促进食物消化为目的的一类药物,主要针对的是饮食积滞引起的脘腹胀满,嗳气反酸,打嗝呕吐和排泄物有酸腐气味,舌苔厚腻,加味保和丸对保和丸原方进行了加减,增加了健脾行气类中药,对于脾虚食积疗效较好,越鞠保和丸与保和丸关系不大,主要是以疏肝解郁,行气消滞的越鞠丸为基础,增加了行气药的比重,针对气滞兼有食积的一类病证。
★三药对比如下:
消食作用强弱对比:保和丸>加味保和丸>越鞠保和丸
保和丸出自元代医学家朱丹溪之手,原方多用于小儿科,《丹溪心法》中记载了“乳下小儿,常多食积为病”,他认为小儿脏腑娇嫩,脾胃较弱,过量的摄入饮食易导致饮食积滞,从而引起腹胀,呕吐酸臭,舌苔厚腻等症状。
选择消化肉食的楂肉,促进消化酒食冷饮的六神,促进消化米面的麦芽为基础方,配合行气的莱菔,帮助食积的运行,恢复脾胃的功能。同时,为防止食积郁滞日久化火,增加了少量的清热之品,防微杜渐的中医思维就是这样,把下一步可能继发的情况考虑周全。
如此看来,单从食积方面看,保和丸是针对性最强的。
★健脾消食作用对比:加味保和丸>保和丸和越鞠保和丸
保和丸收载于《丹溪心法》书中。为饮食轻伤的著名消导方剂。由山楂、神曲、制半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子、麦芽等组成。细末为丸,如梧桐子大,一次1丸,一日3次。功能消食和胃,主治食积停滞。症见胸脘痞满,腔胀时痛、嗳腐吞酸、厌食呕恶、大便泄泻、脉滑。本方用于饮食过度,食积内停、胃失和降、气机不畅,以消食化滞之法治之。
方中山楂为主药。以消一切饮食积聚,尤善消肉食油腻之积;辅以神曲消食健脾,更化酒食陈腐之积;莱菔子消食下气,并长于消麦面痰气之积,三药同用,可消化各种饮食积滞;佐以制半夏、陈皮行气化滞,和胃止呕;茯苓健脾利湿,和中止泻;食积易于化热,故又佐以连翘清热散结;麦芽消食力佳,诸药合用,食滞得消,胃气得和,其性平和,故有“保和“之称。保和丸适宜食积不甚者,以脘腹胀满,嗳腐吞酸,厌食呕恶,苔厚脉滑为其要点,为正气未虚者而设。
加味保和丸由保和丸原方去莱菔子、连翘加白术、香附、厚朴、枳实、枳壳等组成。行气力更强,长于健脾益气、开胃消食、化痰利气,证见偏虚弱,面黄肌瘦,不思饮食,腹大胀满等症状。
越鞠保和丸由朱丹溪方越鞠丸中香附、川芎、苍术、神曲、栀子加槟榔组成。重在于解气、血、湿、食、火、痰等六郁证。功能行气解郁。长于行气消食解各种郁证。证见胸膈痞闷、脘腹胀痛、吞酸呕吐、饮食不化诸症。本药只适宜六郁实证,虚证郁滞不宜单独使用。
三种保和丸均有主证,其一方适宜轻症;其二方适宜偏虚症;其三方适宜六郁积滞症,故应对其症状选择用药,并非是哪种更好或不好,用药如用兵,丝丝入扣,辨症用药才是关键。
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