大家好，今天关注到一个比较有意思的话题，就是关于降血脂药的药名的问题，于是就整理了1个相关介绍降血脂药的药名的解答，让我们一起看看吧。
各种他汀类药物如何选择？
小王医生和大家直奔主题，如何选择。
他汀两个作用1.降血脂；2.抗炎稳定斑块，预防心脑血管疾病。
还要两个作用:1.正作用；2.副作用:肝损害，肌肉损害，糖尿病。
好了，我们分几种情况选择。
1.先说副作用，所有的他汀目前都有副作用，都有引起肝损伤，肌肉损伤和糖尿病的风险。
相对来说水溶性他汀安全性高于脂溶性他汀。
不易进入肝脏外的其他组织，瑞舒伐他汀，普伐他汀和氟伐他汀是亲水性药物，安全性高。
2.如果是单纯降血脂，
第一代包括洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀；
第二代氟伐他汀；
第三代阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。
【专业医生为您做解答】他汀类降脂药作为心脑血管病患者的常用药，目前使用者众多，它主要是通过抑制肝脏合成低密度脂蛋白，起到阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块发生、发展，从而达到预防心脑血管病发生的作用，并要求患者长期服用，因为它还能起到稳定斑块不破裂、避免血栓形成的作用。
很多患者会发现，目前他汀类降脂药的种类有很多，不仅是名字有不同，每一片的剂量不一样，价格也有很大的差异，他们有什么区别，又该如何选择呢？
首先，要知道不同的他汀药在降低低密度脂蛋白的强弱上有不同，能将低密度脂蛋白降低50%的他汀属于强效他汀，目前有两种，即瑞舒伐他洒和阿托伐他汀，其余的他汀都属于中效他汀，可以使低密度脂蛋白降低30%左右
其次，要知道自己的服用他汀前的低密度脂蛋白的高低，对比应当降到的目标，比如说需要降至1.8mmol/L以下，有多大的差距，也就是说要看看需要降低多少才能达到目标，如果需要降低50%以上才能达标，就需要选择强效他汀；如果只需要降低30%-40%即能达到要求，则选用中效他汀即可。
第三，要结合自己的病情来选择，如果尚未发生心脑血管病时，首先以把低密度脂蛋白降低50%为目标，下一步再考虑降到1.8mmol/L以下；如果已经发生了心脑血管病，则先把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下，再考虑是否降低了50%。侧重点不同，也是选择他汀时要考虑的。
由此可见，不同的患者需要选用的他汀也不同，总的原则是根据自己的病情选择适合自己的、价格相对较低有利于减轻经济负担的为宜，因为他汀需要长期服用，且服用者以中老年人为主，因为经济原因常常会发生中断服药的情况，选择适合的他汀有利于患者长期坚持服用。
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谢谢邀请。两位VIP 医生“又一个问外汉”、“刘药师话用药”回答得非常详细，很好。其实如果是医药代表来回答这个问题，应该更好。医药代表是具备医药知识背景的专业人士，是产品专家。医药代表的职能是药品推广及宣传工作，将药品推荐给临床医生，同时还要观察药品疗效和追踪药品的不良反应。非常可惜，头条里的医药代表不愿意分享。
我本人一直对“终身服药”这样的医嘱持反对态度。但每次发表个人评论反对终身服用阿司匹林或者他汀类药物时，总会有些人说我的文章害人。没办法，那就依着读者口味来写，又上头条首页了，比如“药不能乱用，冠心病患者在用药期间需要注意哪些？”的回答。在读书时，老师告诉我，冠状动脉微血管功能障碍的发病机制是复杂多样的。总结见表2.1.这些机制在不同临床条件下有所不同，但在同一情况下它们可能并存。
在这些因素的因素里，当心肌受损缺血时，剪切力可能促进心脏中侧支循环的生成，侧支血管向外延伸，带来氧和血液到达缺血区域，使得缺血得到一定的缓解。遗传基因决定了个人的侧支循环血管的数量和直径差异，随着年龄增长，侧支循环减少。人的寿命长短，大部分是由遗传基因、个人心态所决定的。他汀类药物在这些因素面前无能为力，还需要“终身服药”？如果单纯是血脂偏高，可以通过长时间简单的饮食和运动锻炼消除血脂。有时候，人患病是在某段时间里饮食失衡（营养过多或者缺乏）、缺少运动或运动过度所造成的。当这一生活方式变成习惯慢慢积累而成疾。在治疗冠心病患者时，我每次都警告各位老板不见棺材不落泪，病因源自每天都坐在高级“轮椅”（轿车）过日子、过多应酬，治疗方子：多走路，把以前10 多年欠的“路程”补回，多在家里吃饭。运动不一定让你长命百岁，但运动一定会给你一个健康的体魄，良好的精神面貌。有人说生命在于静止，乌龟少动活命长上百年，但记得乌龟是冷血动物。
他汀类药物临床上主要作用是调血脂，血脂过高只是冠心病其中一个重要因素。他汀类药物被大量用于冠心病、脑动脉硬化等病症治疗，说明他汀类药物有一定治疗效果，但也和药商、医院大力宣传推广西药有关，也放映我国在冠心病、脑动脉硬化等病症治疗所用的西药研发过于落后、没有创新，同时也打压中药在这方面的治疗宣传。其实，在治疗冠心病、脑动脉硬化等病症临床中，我都使用中药治疗，效果远超过他汀类药物。但由于各种原因，只能限于自己的医院使用。我也相信，民间中有治疗这些病症的高人，但理论不行或者没有行医资格而低调。下面举个案例说明。
此患者冠心病入院，医院下了病危通知书，要求患者家属交5万元押金做手术。农民家庭没钱，入院后又不敢出院，在医院服了我开的活血强心中药一瓶，7天量，每天早晚口服2次，每次3克。一周后，无胸痛、胸闷等症状出院（目前患者还下田种地）。
要从他汀的各种分类说起来比较麻烦，又太专业，咱们就从实际出发，看看临床医生怎样选药。
首先，肝肾功能没问题，没有药物过敏史，也没吃其他更多的药物，就是需要降胆固醇，那就好办，就看看胆固醇水平高低，需要降到的目标值，选个降幅差不多的药物就可以。
在他汀药物中，降幅比较大，在一个层面的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，阿托伐他汀20mg/日与瑞舒伐他汀10mg/日，降胆固醇的幅度都在40%以上。
其他他汀按照常规日剂量，降幅在30%左右的，有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等。
如果要考虑其他方面的问题，那就需要分别对待。
- 如果考虑服用方便，可以任意时间吃，那么是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀比较好，可以任意时间服用。
要说其他他汀也是可以任意时间服用的，这在指南里有明确说明，但是有些药物说明书会有具体要求，比如普伐他汀就要求睡前服，氟伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀就要求晚间服（匹伐他汀说明书是晚间服，但药物研究是可以任意时间服的）。
- 如果服用其它药物比较多，有些药物代谢时会和某些他汀药物走一条通道，到时候一“拥堵”，就会造成药物在身体里蓄积，增加不良反应。比如洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀，就容易和一些药物走同一条代谢的路，就是和心血管病的药物也有影响，比如一些降压药非洛地平、硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓，抗心律失常药物胺碘酮。瑞舒伐他汀会和抗凝血药华法林走一条道，这样就会影响药物代谢，选药的时候也要注意，一般注意用药量不大就行。像普伐他汀，不经过药酶P450代谢，和其它药物的相互作用就比较少。
这里说的只是心血管药物，药物相互作用还有很多，要是用着其他药物，一定要跟医生说清楚，以免发生药物相互作用。
- 如果饮食习惯吃西柚（和西柚汁），那就要注意和服用洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀有相互作用，会增加药物在身体里的浓度。对其他的他汀没有什么影响。
- 如果考虑对血糖的影响，那比较起来，匹伐他汀、普伐他汀临床观察升高血糖的情况比较少。
- 如果考虑肝脏、肾脏的功能情况，那就要看药物代谢、排泄“走肝”还是“走肾”。像阿托伐他汀、辛伐他汀主要走肝脏，瑞舒伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀可以走肝肾两个通道。
- 还有，研究发现阿托伐他汀有降低血尿酸的作用，所以，对血尿酸高的患者有附加的好处。
在这些药物中，是不是觉得阿托伐他汀用得比较多？那是因为阿托伐他汀降胆固醇作用比较强，出道算是比较早的，做的临床研究比较多，从高胆固醇血症到冠心病、急性冠脉综合征里心绞痛、心肌梗死等，都有相应的结果证实获益。其他药物用于临床，也获得了很好的疗效。
动脉粥样硬化性心血管病患者服用他汀类药物，就是为了抗动脉粥样硬化，减少因为动脉粥样硬化引起的疾病。这是个慢活儿，需要长期坚持，而且降低胆固醇要达到一定的标准，只有达到标准、持之以恒才能见效，这也是临床研究证实了的。
到此，以上就是对于降血脂药的药名的问题就介绍到这了，希望介绍关于降血脂药的药名的1点解答对大家有用。
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