大家好,今天关注到一个比较有意思的话题,就是关于顺尔宁的功效和作用的问题,于是就整理了2个相关介绍顺尔宁的功效和作用的解答,让我们一起看看吧。
顺尔宁能治疗咳嗽吗?
顺尔宁也就是孟鲁司特,是白三希受体阻断剂,是一种抗过敏的药物。主要是对抗过敏性反应引起的支气管哮喘和变异性支气管哮喘,也就是主要是对抗过敏性的咳嗽,如果有过敏性咳嗽的可以使用这种药物进行治疗。但是细菌病毒感染引起的炎症导致的咳嗽,这种药物就不适应。
为什么小孩咳嗽,医生普遍都开孟鲁司特纳?
孟鲁司特是儿科常用的一个抗过敏的药物,与大部分抗过敏药物不同的是,孟鲁司特属于过敏介质白三烯的受体的竞争物,能通过竞争性的结合白三烯受体从而阻断白三烯的活性而达到作用。
而白三烯在呼吸道炎症中起到重要的作用,它能够引起气道的高反应,并且促进炎症细胞的迁徙、存活以及活化,并且与呼吸道感染时其他介质相互作用起到放大炎症的作用。从而引起血管通透性增加,气道粘液分泌增加,支气管平滑肌收缩等等。
总之白三烯在呼吸道炎症起到直接刺激和间接放大呼吸道炎症的作用,而白三烯调节剂,即孟鲁司特能够阻断白三烯与细胞受体的结合,从而阻断白三烯的一系列生理作用。
咳嗽并不是孟鲁司特的一个完全的适应症,也并不是所有的咳嗽都可以应用孟鲁司特,其适应症更多的是由于存在气道炎症而引起的咳嗽,比如咳嗽变异型哮喘。然而有时候,存在起到气道炎症并不一定会引起咳嗽,所以孟鲁司特最常用来儿童哮喘的预防和治疗。此外孟鲁司特也用于慢性鼻窦炎的治疗,慢性鼻窦炎的典型症状也并不存在咳嗽。但始终离不开孟鲁司特的白三烯受体的阻断作用。
那么回到问题,儿童咳嗽也应当审慎求因方可使用孟鲁司特。儿童最常见的呼吸道感染引起的咳嗽往往伴随着肺部气道炎症,同时也存在鼻粘膜炎症。此时,使用孟鲁司特钠不仅可以减轻病儿的气道炎症,也可减轻鼻粘膜的炎症。从而减少患儿的鼻塞、流涕、鼻痒、咳嗽等症状。此外,也可以防止患者因反复呼吸道感染诱发慢性鼻窦炎,降低患儿发生肺炎的风险。所以有的医生在儿童呼吸道感染引起的咳嗽也会根据患者的具体情况适当使用孟鲁司特。
关注小叨健康汇,合理用药你也会!!如果您有更多用药问题请关注并私信作者。
孟鲁司特是由默克公司研制开发出的一种高选择性半胱氨酰白三烯(Cys2LT)受体拮抗剂,它能竞争性拮抗白三烯D4与Cys2LT1受体的结合。孟鲁司特能有效控制哮喘症状,改善哮喘患者肺功能,降低气道高反应,抑制气道重塑及抗肺纤维化,并具有抗气道炎症的作用,它可以降低毛细血管通透性及减少腺体粘液分泌。
小孩咳嗽是一种防御性保护动作,任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。发生的原因主要包括上呼吸道感染、气管支气管炎、过敏性因素。现在空气污染严重,空气中众多的过敏原,而小孩呼吸道免疫力低下,容易出现过敏性咳嗽和过敏性鼻炎。儿童过敏性咳嗽的发病率呈上升趋势,这种咳嗽一般在夜间或清晨发作,白天则很少咳嗽,干咳为主,反复迁延不愈。家长常误以为孩子感冒了,一味喂服抗生素和止咳药,治疗效果较差。这种过敏引起的反复长时间咳嗽最常见的疾病是咳嗽变异性哮喘,另外还包括过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征、变应性咳嗽或非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎等疾病。咳嗽变异性哮喘与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。儿童发病率较高,30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。与过敏相关的咳嗽发作时,肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放强效的炎性介质半胱氨酰白三烯,并与气道粘膜表面的半胱氨酰白三烯受体结合,从而出现鼻塞、咳嗽、气喘等过敏症状。这时候孟鲁司特能发挥较大的作用。
孟鲁司特钠可以明显改善孩子咳嗽时的气道高反应,减少炎性介质释放,减轻局部炎症,减少痰液分泌,从各方面控制咳嗽症状。不过由于孟鲁司特钠起效比较缓慢,需要长期吃一段时间才能看到效果。所以急性发作时,除了吃孟鲁司特钠之外,还需要吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β2受体激动剂或氨茶碱等),或用两者的复方制剂,也可以短期口服抗过敏药物,比如氯雷他定糖浆。由于孟鲁司特钠不仅能降低气道高反应,还能减少炎症反应,抑制痰液分泌,无论是过敏性咳嗽还是呼吸道感染性咳嗽都有一定的作用,很多时候儿童咳嗽发作时,过敏因素和炎症因素会合并存在,因此小孩咳嗽时,医生通常会同时开孟鲁司特钠与其他药物一起使用。
先说结论,咳嗽的患儿很多,家属很焦虑,刚好有一个万金油,副作用小,临床风险小的治疗咳嗽的药,开了,有可能能缓解孩子咳嗽,同时安慰了家长,医疗风险又小,一箭三雕,我认为这是孟鲁司特钠滥用的主要原因。
造成这个现象,我认为主要有两个原因:
1.父母得“病”,孩子吃药。咳嗽的小孩很多,家属比较焦虑,好多家属害怕孩子咳嗽咳出来肺炎,希望医生能让孩子咳嗽迅速减轻,反复求医。
2.孟鲁司特钠相对其它治疗咳嗽的药物来说,比较安全,副作用较小,孩子耐受性好。
根据2021年儿童咳嗽治疗指南中提及,超过75%的患儿每年因为咳嗽要去看医生超过5次,14%的患儿因为咳嗽反复去医院次数超过15次。能引起咳嗽的疾病非常多,咳嗽本来是机体的保护反应,不用过于焦虑,但是在好多家长心中,娃咳嗽时间长了伤肺,咳嗽会导致肺炎,咳嗽咳黄痰就是细菌感染等等,这些说法都是错误的,咳嗽可以清除呼吸道的分泌物,有助于孩子病情。相反的是,因为肺炎,才导致孩子出现咳嗽的症状。
但是好多家长不这样认为,去各个医院反复求证,吃止咳药,吃中药,做雾化等等,譬如急性感染性喉炎,早期声音嘶哑,咽痛,犬吠样咳嗽,随着喉头粘膜水肿的缓解,一半孩子可能出现咳嗽加重的现象,这个时候家长就不淡定了,觉得孩子病情加重了,害怕支气管炎,要求医生拍片子,化验血,反而来指导医生治疗,由于现在复杂的医患关系,容易造成过度治疗,这就是所谓的父母得病,孩子吃药。
到此,以上就是对于顺尔宁的功效和作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于顺尔宁的功效和作用的2点解答对大家有用。
还没有评论,来说两句吧...