大家好,今天关注到一个比较有意思的话题,就是关于他汀类药物副作用的问题,于是就整理了2个相关介绍他汀类药物副作用的解答,让我们一起看看吧。
吃了他汀药后停止服用后会有反应吗?
您好:吃了他汀药后停止服用后一般没什么反应,他汀类药物只要的功效是降血脂和稳定斑块,如果停用他汀类药物需要综合评估后才能停,停用三个月左右需要复查血脂变化情况,尤其是低密度脂蛋白胆固醇,如果有再次升高趋势,建议继续口服,平时注意低脂饮食,禁忌油腻食物。
他汀类的药的价格如何?有哪些副作用?
目前,主流的他汀类代表药物有阿托伐他汀,和瑞舒伐他汀,商品名分别为立普妥和可定,临床常用的剂量为20毫克和10毫克(每片),前者的市场价格约为8元/片,后者约7元/片。
他汀类的药物常见副作用包括肝酶异常和肌酶升高等。
1.肝酶异常。这是他汀类降脂药物最常见的副作用之一,在服药之后,患者的肝脏转氨酶升高,而且,用药剂量越大,其发生率越高。美国FDA指出,轻度的转氨酶升高并不是停药的标准,而需要监测其指标变化,可考虑减用药物的剂量或更换他汀的种类,如果仍持续升高,则考虑换用其他的降脂药物。
2.肌病。使用他汀类药物,可能会增加肌痛、肌炎和横纹肌溶解的发病率。患者可能会有肌肉不适或者无力的现象。在临床指标上,需要定期监测肌酸激酶等指标,如果肌酸激酶进行性增高,需要减少他汀的剂量或者停药。
3.长期服用他汀,也有增加新发糖尿病的风险,总体的发病率约为10%。但总体来说,他汀类药物对心血管疾病的总体益处远大于新发糖尿病的风险,所以,不论是糖尿病高危的人群,还是糖尿病的患者,都可能需要服用他汀类降脂药物。
4.另外,他汀类的药物可能对认知功能有一定的影响。有的患者在服药之后,可能会出现头疼,失眠,抑郁和消化不良等症状。
他汀类药物,并非”越贵越好“!
目前,国内最常见的他汀有3种:辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。各种他汀类药物之间可能有一定程度上的差别,但绝非“越贵越好”,特别是对于一些并不富裕的人群,如辛伐他汀这类价格较低,报销比例高的他汀药,也是很好的选择。就药物效果和副作用而言,它们之间的差异并不明显。只要注意一下服用的规律就可以了(辛伐他汀晚上吃最好,另外两种早晚吃都可以)。
副作用主要是肌肉毒性,肝功能损伤等,但是发生率并不高,总体上是比较安全的,如有相关风险的人群,注意检测即可。
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一说血脂高,他汀类药物是首选,它降低血脂和改善心脑血管的效果是肯定的。其价格不高,一个月花费从40元到200元不等。
他汀类药物当然也有副作用。但是当疾病达到一定程度时,相对于副作用来说,服用他汀类药物——利大于弊。
他汀类降脂药有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀。
就拿用平时应用最多的辛伐他汀来举例:服用相同剂量,进口药一个月花费100元左右,而国产药最少的一个月连40都不到。因此,他汀类药物是每个人都能吃得起的降脂药,请根据自己的经济情况来选择。
(1)骨骼肌损伤:他汀类药物可引起肌病,出现肌肉疼痛、压痛等不适,严重者危及生命,虽然发生率不高,但是需要引起大家的注意。
建议定期复查肌酸激酶,当出现肌肉痛的情况,更应该检查,这关乎到还能不能继续服用的问题。
(2)肝损伤:他汀类药物可引起转氨酶升高,但是一般轻度升高,不超过正常值的3倍,停药后恢复。极少发生严重的肝损伤。
因此,美国专家已取消了对他汀类药物定期复查肝功。但我国专家还没有此类建议,还需定期查肝功。
(3)新发糖尿病:他汀类药物能增加非糖尿病患者空腹血糖升高的概率,而且与患者开始服用时是否有肥胖、血脂高、血糖高、血压高有很大的关系。
但是他汀类药物对心脑血管的保护作用,与新发糖尿病来比较来说,前者更重要。
随着人们生活方式的变化,老龄化社会的来临,我们身边出现了越来越多的心脑血管疾病患者,这些人多数需要长期吃他汀类药物,而且现在他汀的价格也是越来越便宜了。国家的医疗改革之后,很多他汀都大幅度降价,大家都不用为价格担心。于是,有一个话题就走入了我们的生活中,那就是“吃他汀有哪些副作用?”
其实,对于这个问题的正确认识是,他汀类药物整体说是安全的,药物不良反应发生率并不高,对于绝大多数患者来说,他汀类药物对于心脑血管疾病的好处远远超过不良反应的风险。而对于大家都关心的很多不良反应,今天张大夫也给大家做一下汇总。
1、肝损伤
他汀类药物最常见的副作用就是药物性肝损伤,多数没有明显的症状,可以表现为肝脏转氨酶的升高。有研究显示,0.5%-2%口服他汀类药物的患者会出现转氨酶升高。但是大多数经过调整药物使用方案,或者停用他汀,这种情况都能得到改善和恢复。
2、肌肉损伤
口服他汀类药物可能带来的肌肉损伤也是比较常见的一个副作用之一。一般说来,临床症状上会表现为肌肉痛、全身乏力等症状,肌酸激酶可以表现为升高,这种情况下一般调整药物或者停药,2周内症状也可以缓解,肌酸激酶也可以逐渐恢复。
3、对于血糖的影响
他汀导致肝损伤和肌肉损伤之外,近年来大家最为关注的他汀副作用就是他汀对于血糖的影响,尤其是他汀增加糖尿病发病率。这的确是他汀治疗受到诟病的一个副作用,但是应该说,近年来的研究都显示他汀带来的好处,远远大于增加糖尿病的发生风险。同时,并不能说所有他汀都影响血糖,有些他汀并不影响血糖,比如说匹伐他汀就不影响血糖。
4、认知功能
一直以来,一直都有他汀类药物可能降低人类认知功能的说法。主要原因是因为他汀降低了胆固醇,而胆固醇对于大脑来说十分重要,于是就推断他汀降低了胆固醇水平,久而久之认知功能也就随之降低了,让患者出现痴呆、记忆力下降等表现。但是,应该说这种认识太过肤浅。通过诸多研究,即使是严谨的美国食品药品监督管理局(FDA)也不认为长期口服他汀可以带来痴呆、记忆力下降等认知功能异常。
到此,以上就是对于他汀类药物副作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于他汀类药物副作用的2点解答对大家有用。
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