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塞来昔布胶囊有什么作用,能止痛么?
塞来昔布胶囊的作用主要是消除炎症和疼痛。它属于骨科临床上较为常见和广泛应用的抗炎镇痛药之一。其主要作用原理是通过特异性抑制环氧化酶(COX-1)来抑制前列腺素的合成,或减少局部炎症因子的释放,从而达到抗炎镇痛的目的。广泛应用于治疗骨关节炎,如膝骨关节炎、髋关节炎、肘关节炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、手指关节炎、腕关节炎等。此外,还可用于急性疼痛的对症治疗。
塞来昔布比其他非甾体抗炎药有什么优势呢?
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塞来昔布是选择性环氧化酶COX-2抑制剂,而布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸、吡罗昔康等非甾体抗炎药属于非选择性环氧化酶抑制剂。
环氧化酶有两种类型:COX-1和COX-2,这两种酶的生理作用差别很大,COX-1是一种结构酶,存在于肠、胃、肾等大多数组织中,通过促进前列腺素(PG)及血栓烷A2的合成,保护胃肠道黏膜、调节肾脏血流和促进血小板聚集等内环境稳定;而COX-2是诱导酶,主要在炎症部位由炎症介导产生活性,通过对PG合成的促进作用,介导疼痛、发热和炎症等反应。
所以非选择性环氧化酶抑制剂在产生解热镇痛消炎作用的同时,也会抑制COX-1的活性,导致胃肠道的不良反应(如胃肠黏膜糜烂、溃疡、出血、穿孔或胃肠道梗阻等)。
而塞来昔布作为选择性COX-2抑制剂能避免药物对胃肠道的不良反应。
塞来昔布在治疗剂量时不影响COX-1的合成,也不影响血栓烷A2的合成,但会抑制PGI2的合成,发挥抗炎、镇痛和解热作用。与传统非甾体抗炎药相比,不良反应(如胃肠道反应、肾功能损害、血液系统不良反应等)较少,胃肠道不良反应、出血和溃疡发生率均较低,但仍有可能。
临床上,塞来昔布主要用于风湿性、类风湿性关节炎和骨关节炎治疗,也可用于术后疼痛、牙痛、痛经等。
塞来昔布胶囊(西乐葆)是辉瑞公司生产的环氧化酶-2(cox-2)特异性抑制剂,极大减轻了传统的非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)对胃粘膜的损伤。传统的非甾体抗炎药会同时抑制cox-1和cox-2,而cox-1对胃粘膜是有保护作用的,因此特异性抑制cox-2能明显减轻相关不良反应。
塞来昔布胶囊的适应症和注意事项
塞来昔布胶囊的主要优势就是胃肠道副反应小,主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎患者的症状,同时可用于治疗急性疼痛。应注意的是,对磺胺类药物过敏的患者禁止使用塞来昔布,有肝功能损伤的患者服用此药应减量或停药。其对胃肠道的副反应虽然小,但并不是没有,不建议用于有消化性溃疡或出血的患者。
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到此,以上就是对于塞来昔布的作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于塞来昔布的作用的2点解答对大家有用。
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