大家好，今天关注到一个比较有意思的话题，就是关于酒石酸美托洛尔作用的问题，于是就整理了2个相关介绍酒石酸美托洛尔作用的解答，让我们一起看看吧。
酒石酸美托洛尔片副作用有哪些？
酒石酸美托洛尔片副作用有哪些？
酒石酸美托洛尔片常见的副作用主要包括心率减慢、疲乏、眩晕、恶心、腹泻等。
1.心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰暂时加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏症。
- 因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多，疲乏和眩晕占1%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等，偶见幻觉。
- 消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。
- 呼吸系统 鼻炎、气短。支气管哮喘或有哮喘症状者可出现支气管痉挛
- 其他：关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
本内容由中日友好医院 药剂科 副主任药师 张镭审核
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倍他乐克酒石酸美托洛尔片与美托洛尔缓释片有什么区别？
酒石酸美托洛尔片与琥珀酸美托洛尔缓释片商品名都是倍他乐克。它们的主要区别是一个是缓释片，一个是普通片。
对于需要长期稳定控制血压、治疗心脏疾的患者来说，美托洛尔缓释片是要比普通片有更多优势。
主要是因为：缓释片有特殊的制造工艺，它是先将药物制成小的颗粒，分作数份，少数不包衣为速释部分，其它分别包上薄厚不同的衣膜为缓释部分。
将这些颗粒以一定比例混合，这样速释部分就可以先释放入血达到一个基础血药浓度，其他包衣的颗粒再接着一个个释放入血，可以发挥持续作用，达到一个稳定的疗效。
使用缓释片，可以减少给药次数，增强用药的依从性。 普通制剂一般需每天多次给药，因此常会造成漏服药物现象，特别是像老年人，记忆力差的，从而达不到预期的治疗目的。
而缓释制剂的载药量高于普通剂型药物的单剂量， 且能在较长时间内保持有效的血药浓度，因此一般只需每天用药一次即可，特别适用于长期服药的慢性病患者。
另外缓释制剂可以提高药物疗效。 普通片剂不是均匀释放，会出现血药浓度过高和血药浓度过低的状态，这种现象叫做“峰谷现象”，血药浓度过高时容易造成中毒，血药浓度过低时达不到疗效。
而缓释制剂可大大减少血药浓度波动的情况， 使人体获得平稳有效治疗的血药浓度，保证药物的治疗效果，而且可以减少毒副作用发生，使疗效-剂量最佳化。
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倍他乐克有两种：酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片，前者是短效制剂，后者是长效制剂。因此，两者在用法用量、治疗疾病等方面有所不同。
两种药的有效成分都是美托洛尔，美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂，具有降低心率、减少心排出量、降低血压等作用。不良反应也相似。
一、两种药的每日服用次数不同
酒石酸美托洛尔片是短效制剂，每片25、50、100mg的剂量作用时间约12小时，所以每日服用2~3次。
琥珀酸美托洛尔经过特殊的处理后，能在肠道内缓慢释放，作用时间能达到24小时，每片47.5、95mg，每日服用一次即可。注：此药可以按照标记掰开吃，但是不能咀嚼和咬碎服用，用水直接送服。
二、两种药治疗疾病的侧重点不同
琥珀酸美托洛尔缓释片，因为作用缓慢，所以用于病情比较平稳的疾病，如高血压、稳定性心绞痛、症状稳定的心力衰竭。
酒石酸美托洛尔片，作用迅速，不仅可以用于高血压、稳定性心绞痛、心力衰竭等方面，还可以运用于不稳定心绞痛、心肌梗死、心律失常、肥厚型心肌病、甲亢等急性心脏疾病。
美托洛尔片和美托洛尔缓释片两者的区别，和硝苯地平片、缓释片、控释片的区别是一样，在体内的作用时间长短不一，用法用量千差万别。
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美托洛尔是一种临床上常用的一线降压药，通过选择性地阻断β1受体，抑制交感神经过度激活，减弱心肌收缩力，降低心输出量和外周血管阻力，减慢心率，抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统，发挥降压作用，具有明确的心血管保护作用，在临床上主要用于治疗高血压、冠心病、心律失常、慢性心力衰竭、肥厚型心肌病、主动脉夹层、甲亢以及心脏神经官能症等。美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，对β2受体的影响相对较小，对支气管的收缩作用相对较弱，因此轻度支气管哮喘或慢阻肺患者也可使用美托洛尔。
临床上常用的美托洛尔主要有两种剂型，分别为酒石酸美托洛尔片（普通片）和琥珀酸美托洛尔缓释片（缓释片），它们的商品名都是倍他乐克。临床上使用的药物一般呈酸性或碱性，口服给药在胃肠道不稳定，易被胃液或肠液所破坏，因此大部分口服药物都需要制成盐，以增加口服吸收的稳定性，如苯磺酸氨氯地平片（络活喜）、硫酸氢氯吡格雷片（波立维）、盐酸贝那普利片（洛汀新）等，美托洛尔也不例外，既可以和酒石酸成盐，也可以和琥珀酸成盐，这两种盐的主要区别就是溶解度不同，琥珀酸美托洛尔在37℃水中的溶解度显著低于酒石酸美托洛尔，因此，琥珀酸美托洛尔可有效延缓溶解速度，更适于制成缓释片剂。
与酒石酸美托洛尔片不同，琥珀酸美托洛尔缓释片是个多单位的微囊系统，每片药物中包含1600-1800个含有美托洛尔的球形微囊，缓释片进入胃内迅速崩解，微囊释放并广泛分布于消化道中，微囊中的药物被渗入的消化液溶解，形成饱和溶液，以恒定的速度不断向外释放，可实现24小时平稳降压，血压波动小，保证了药物治疗的长效性和平稳性，可有效地控制夜间血压和晨峰血压，从而有效预防心血管并发症的发生。酒石酸美托洛尔片每日服用2-4次，患者依从性差，受食物影响较大，应空腹服用，进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%，很容易引发心动过缓，而琥珀酸美托洛尔缓释片每日服用一次，患者依从性好，与食物同服不影响其生物利用度。
酒石酸美托洛尔片与琥珀酸美托洛尔缓释片可实现日总剂量1:1转换：
- 普通片25mg（1片），每日2次可转换为缓释片47.5mg（1片），每日1次
- 普通片50mg（2片），每日2次可转换为缓释片95mg（2片），每日1次
- 普通片100mg（4片），每日2次可转换为缓释片190mg（4片），每日1次
总之，琥珀酸美托洛尔缓释片的琥珀酸盐与酒石酸盐相比，可有效延缓片剂的溶解速度，更适于制成缓释片，琥珀酸美托洛尔缓释片采用了多微囊控释单元技术，实现了持续24小时平稳释放药物，降压疗效平稳长久，琥珀酸美托洛尔缓释片生物利用度不受食物影响，可与食物同服，还可与酒石酸美托洛尔片实现日总剂量1:1等量转化。
参考文献：
酒石酸美托洛尔片说明书
琥珀酸美托洛尔缓释片说明书
高血压合理用药指南（第2版）
到此，以上就是对于酒石酸美托洛尔作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于酒石酸美托洛尔作用的2点解答对大家有用。
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