大家好，今天关注到一个比较有意思的话题 ，就是关于立普妥副作用的问题 ，于是就整理了2个相关介绍立普妥副作用的解答，让我们一起看看吧 。
立普妥副作用有哪些？
立普妥是阿托伐他汀的原研产品，属于高强度的长效他汀 。他汀类药物具有降低低密度脂蛋白胆固醇LDL-C,抗炎 ，稳定动脉粥样硬化斑块等多重作用 ，是冠心病，缺血性卒中 ，外周动脉闭塞等冠状动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD的基础用药 ，也就是说，只要罹患上述疾病，如果没有禁忌症 ，是必须要服用他汀类药物来预防疾病的进展和恶化 ，提高生存率，改善疾病的远期预后。
立普妥等他汀类药物在长期服用过程中主要的不良反应是肝功能异常和肌肉不良反应 ，此外 ，还可增加新发糖尿病的风险，以及对认知功能的影响 。其他不良反应包括头痛 ，失眠等中枢神经系统不良反应 ，腹痛，恶心等消化道症状 。
立普妥等他汀类药物导致的肝功能异常主要表现为转氨酶（主要包括ALT, AST)升高 ，服用剂量越大 ，此不良反应的发生率越高，因此 ，在服用立普妥之前应检查肝功能确定基线水平 ，开始治疗后每4-8周复查肝功能，如无异常，可逐步调整为每6-12个月复查一次 ，需要明确的是 ，肝功能异常并不是他汀停药的指证，只有当肝酶升高达正常值上限的3倍以上及合并总胆红素升高的患者 ，应减量或停药。立普妥禁用于活动性肝病患者 ，包括AST，ALT持续升高的患者 ，由于立普妥属于脂溶性他汀 ，大部分通过肝脏的CYP3A4酶系代谢，与瑞舒伐他汀等主要通过肾脏排泄的高强度他汀相比 ，立普妥对肝脏的影响相对较大 ，与其他通过肝脏代谢的药物和食物如克拉霉素，伊曲康唑 ，环孢素 ，贝特类药物，口服避孕药，葡萄柚汁等的相互作用较多 。因此 ，当存在肝功能异常时 ，可选择水溶性 、主要经过肾脏排泄的瑞舒伐他汀，当肾功能不良时 ，则不主张选择主要经过肾脏排泄的瑞舒伐他汀 ，可选择对肾脏影响小，具有更好的肾脏安全性的立普妥 。
立普妥的肌肉毒性主要包括肌痛 ，肌炎 ，严重的会导致横纹肌溶解。当患者出现肌肉不适或无力，且连续检测肌酸激酶呈进行性升高时 ，应减量或停药 。服用立普妥期间如发生肌肉不良反应可尝试减量 ，或者采用隔日给药（适用于立普妥等半衰期较长的他汀），或者小剂量立普妥联合胆固醇吸收抑制剂依折麦布 ，虽然临床上补充辅酶Q10可观察到肌肉症状的改善 ，但确切的疗效还有待临床验证 。
立普妥增加糖尿病发生风险是他汀类药物的类效应 ，也就是说所有他汀都存在这样的风险 ，但是他汀类药物带来的心血管获益远远大于新发糖尿病风险，因此 ，无论是糖尿病高危人群还是糖尿病患者 ，或者冠状动脉粥样硬化性心血管疾病人群，只要存在服用他汀的适应症 ，都经过坚持服用他汀类药物。
他汀对认知功能的影响多为一过性 ，发生概率不高。而且他汀与认知功能的减退的因果关系尚未确定 。
立普妥副作用有哪些？
立普妥，即阿托伐他汀钙片；服用立普妥后可能出现腹泻 、恶心 、鼻咽炎、关节痛 、四肢痛 、泌尿道感染、头痛 、皮疹 、头晕、视觉模糊和味觉障碍等副作用 。
立普妥还可能引起严重副作用，如横纹肌溶解和肌病(主要表现为肌肉疼痛 、肌肉压痛 、肌无力)。如果出现上述严重不良反应 ，请立即停药就诊 。此外 ，立普妥还对肝脏功能有影响 。治疗开始后12周和剂量增加后的12周内，建议您定期监测肝功能；长期治疗时至少半年监测1次。如果发现肝酶水平升高，可能需要监测至恢复正常 。本品与免疫抑制剂（环孢霉素A、他克莫司等）、叶酸衍生物 、烟酸 、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险 。
本内容由中日友好医院 药剂科 副主任药师 张镭审核
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立普妥的副作用常见的都有哪些呢？
最常见的不良反应是胃肠道不适 ，以及其他头痛，皮疹 ，头晕 ，视力模糊和消化不良。 罕见的副作用是肌炎，肌痛 ，横纹肌溶解 ，肌肉疼痛，疲劳 ，发烧 ，伴有肌酸磷酸激酶升高，肌红蛋白尿等 ，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭 ，但罕见 。 该产品与免疫抑制剂，叶酸衍生物，烟酸 ，吉非贝齐 ，红霉素等结合可增加肌病的风险 。
到此，以上就是对于立普妥副作用的问题就介绍到这了 ，希望介绍关于立普妥副作用的2点解答对大家有用。
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