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药品上写的顿服是什么意思?
药品说明书上 “顿服”指的是什么?很多人可能会认为,“顿服”从字面上理解应该是“吃一顿饭就服一次药”,但如果真这么吃,那就错了,会导致用药过量。
“顿服”一词源自中医,是指“一次较快地将药物服完”。而西医所说的顿服则是指“将一天的药一次服下”,以达到最佳的治疗效果。
采用这种服药方法,主要目的是将药力集中、使药物更迅速地发挥作用。需要顿服的药物有很多种,既有中药又有西药。下面看看这些药都是需要顿服的:
激素类药物 激素顿服是皮肤科最常用的。如氢化可的松、泼尼松、地塞米松等很多激素类药物大多适合清晨顿服。根据人体激素的昼夜分泌规律,午夜后分泌开始增加,至清晨6~9时最高,继之分泌减少,清晨顿服可使激素类药物模仿人体的生理分泌规律,在不影响激素类药物作用的前提下降低药物副作用。
降糖药 如亚莫利、达美康缓释片等长效降糖药。因其降糖疗效能持续24小时以上,所以每天一次顿服即可。
抗生素类药物 一些长效抗生素类药物,如阿奇霉素等也可以顿服。
驱虫药 包括使君子、槟榔、南瓜子和雷丸等中药及肠虫清、驱蛔灵等西药。而且驱虫药一般应在空腹时服用,这样能使药力较易发挥作用,达到最佳的驱虫效果。
药品说明书上写的顿服怎么理解,1种是,有的药品每天只需服一次就够,称为顿服,比如,抗过敏药,氯雷他定;2种,有的是根据病情不同,可以将药品分2次或2次以上服用,以减小药物副作用,但也可一日单次顿服,如抗结核病的异烟井,利福平等,顿服剂量偏大,副作用也较大;3种,严格遵照药品说明,不要随意顿服,确保安全。
常有患者提出,阅读药品说明书时常会看见“顿服”一类的字眼,不知道该如何理解。误以为“顿服”即为“顿顿都服用”或“吃某顿饭时服用”,如果按这样的理解,就容易造成药物剂量过大。其实“顿服”是指将一天的用药量一次服下,而并不是指顿顿都服用或吃某顿饭时服用。
“顿服“包括以下几种原因:
1.为了顺应人体正常生理规律,将一天的药量一次性服下,以达到最好的治疗效果。以糖皮质激素为例,人体的激素分泌峰值在早晨7-8时,随后逐渐下降直至午夜时分泌量最少。将1天剂量于皮质激素的自然峰值最高时(早晨7-8时)一次给药,则对脑下垂体促皮质激素释放的抑制程度,要比一天几次的给药方法轻微的多,疗效较每日多次用药效果好,不良反应小。以降血脂药物为例,由于胆固醇合成主要在夜间,所以他汀类药物(如辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀)采用晚间顿服比每日多次服药效果更好。
2.因为药物血浆半衰期较长或被制成缓释、控释剂型,每天一次顿服即可维持疗效在24小时以上,如氯沙坦钾片(半衰期长)、罗红霉素缓释片、硝苯地平控释片等,要求患者每日服用1次,即顿服。
3.以集中给药剂量提高疗效及降低细菌耐药性,如浓度依赖性抗菌药物(如左氧氟沙星片、莫西沙星片),这类药物的疗效主要取决于血浆峰浓度,而与抗菌药物和细菌接触时间关系不大,一天剂量一次给药可以使细菌暴露于高血药浓度中,提高抗菌疗效。
4.长抗生素后效应的药物(如阿奇霉素片),其血浆浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后,对细菌的抑制作用依然维持一段时间,顿服即可保证此类药物疗效。
一种药的用法用量范围因不同疾病、不同病理生理状态而不同,如果对药品说明书不了解,应咨询医生或药师,切不可盲目服用。
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